作者单位：334400 江西省弋阳县人民医院

    通讯作者：包华英

    【关键词】 药物； 用药咨询

    随着我国医疗卫生事业改革的不断深入，人们的自我保健与安全意识的提高，医院药学管理模式已由单纯的保障供应型向药学服务型转变。早在2001年卫生部就明确指出，医院药学部门“要建立以病人为中心的药学管理模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量。”而药物咨询工作是临床药学工作的主要内容之一，是药师服务临床、服务患者的重要途径。

    1 开展药物咨询工作的必要性

    药物就像一把双刃剑，既能“治病救命”，又能“致病害命”，利弊并存。使用合理可以达到预期的目的，使用不当不仅降低疗效，延缓治疗，甚至发生毒副反应，引起药源性疾病，乃至危及生命。据世界卫生组织和国家卫生部不良反应监察中心统计的数据表明，全球每年有1/7的人不是死于自然衰老与疾病，而是死于不合理用药。在我国不合理用药现象也十分严重，在我国住院患者中每年有19万人死于药物不良反应，滥用抗生素造成中毒性耳聋的患儿每年以2万～4万的人数增加。药物咨询工作的开展可以解决实际存在的用药问题，防范潜在的用药后可能发生的问题，以减少药物相关性的医疗差错。

    笔者所在医院属县级二等甲级医院，主要面向乡镇、农村广大群众的基层医疗卫生服务机构，在我院门诊存在着患者就诊数量多、流动性大、就诊时间短等问题，对于合理用药方面很难做到在发药窗口的短暂时间内对各类药品的使用、相互作用、注意事项等向患者一一解释清楚。药师与患者之间缺乏必要的交流，因此药师也不能从患者那里获得准确的药物疗效及不良反应等反馈信息。开设药物咨询服务以后，患者用药中的疑虑，可直接向药师咨询，药师也可根据患者的提问针对性地进行详细指导。患者对药物的了解程度增加也必然提高其服药的依从性 ......