肝硬化并上消化道出血的诱因及护理对策(2)
参见附件。
2.8 饮食的护理 李永宏[16]认为肝硬化出血患者应限制蛋白质和钠盐的摄入,以免诱发肝昏迷。在出血期间应禁食禁饮,出血停止2~3 d后可开始进食,先少量多次饮用糖盐水,然后过渡到流质饮食(如米汤、藕粉);流质饮食1~2 d后可改为半流质(如片汤、蛋羹、米粥等);3~5 d后可进软食,切忌粗糙、质硬、刺激性食物。霍春花等[17]认为应对此类患者经鼻饲管肠内营养,且在胃镜下协助其置入十二指肠,既满足机体的正常需求,又可促进肠道积血的排出,调整肠道微生态环境的平衡,减少产氨,预防肝性脑病的发生,对肝硬化上消化道出血患者的恢复有积极作用。
综上所述,肝硬化是一种慢性进行性弥漫性肝病,上消化道大出血是肝硬化患者晚期最危险的并发症之一,反复大量出血是决定预后的重要因素。护士如能及时了解此类患者大出血的诱因,增强护理工作的预见性,对控制病情十分重要。因此,避免诱因、及时诊断、积极抢救、严密观察、精心护理是关系到控制出血和病死率的重要环节。
参考文献
[1] 李世芳.肝硬化合并发上消化道出血的护理进展.中国实用护理杂志 ......
2.8 饮食的护理 李永宏[16]认为肝硬化出血患者应限制蛋白质和钠盐的摄入,以免诱发肝昏迷。在出血期间应禁食禁饮,出血停止2~3 d后可开始进食,先少量多次饮用糖盐水,然后过渡到流质饮食(如米汤、藕粉);流质饮食1~2 d后可改为半流质(如片汤、蛋羹、米粥等);3~5 d后可进软食,切忌粗糙、质硬、刺激性食物。霍春花等[17]认为应对此类患者经鼻饲管肠内营养,且在胃镜下协助其置入十二指肠,既满足机体的正常需求,又可促进肠道积血的排出,调整肠道微生态环境的平衡,减少产氨,预防肝性脑病的发生,对肝硬化上消化道出血患者的恢复有积极作用。
综上所述,肝硬化是一种慢性进行性弥漫性肝病,上消化道大出血是肝硬化患者晚期最危险的并发症之一,反复大量出血是决定预后的重要因素。护士如能及时了解此类患者大出血的诱因,增强护理工作的预见性,对控制病情十分重要。因此,避免诱因、及时诊断、积极抢救、严密观察、精心护理是关系到控制出血和病死率的重要环节。
参考文献
[1] 李世芳.肝硬化合并发上消化道出血的护理进展.中国实用护理杂志 ......
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