2.2 脊柱结核CT主要表现 椎体破坏185例，表现为椎体外形不规则，边缘虫噬样改变，锲变124例，沙硕样死骨及片状死骨23例，表现形态不规整的等高密度影，椎体及附件融冰样碎玻璃改变46例。椎间隙破坏变窄，脓肿形成，颈段位于椎体前方，呈梭形，长条形的软组织密度影，胸腰椎结核，脓肿位于椎体的侧位，前方、后方较少。椎间盘内及后方较小的脓肿不易显示，腰大肌脓肿19例。5例脓肿沿腰大肌下坠到股骨小转子，冷脓肿边缘比较清晰，张力比较高，7例可见不同程度的点片状钙化影。增强扫描后，脓肿壁明显环形强化及4例不均匀的强化，厚薄均匀，轮廓更加清晰。脊椎后凸畸形，压迫椎管显示局限性狭窄。4例单椎体结核椎体前方软组织块影，边缘密度较高，包绕椎体前缘与之紧密相连，椎体骨质破坏在前中后方，椎间盘正常。增强扫描后呈不均匀、不连续性环形强化。误诊为椎体原发性肿瘤11例。

    2.3 脊椎结核MRl主要表现 194例脊柱结核患者均有椎体破坏，25例显示有椎体，骨髓炎性水肿，T1W1病变椎体破坏区多呈均匀低信号。少部分呈等低混杂信号，T2W1骨质破坏区多呈较高信号，炎性水肿区呈略高信号。增强后，病变区中度不均匀强化。周边强化较明显，若骨质破坏区内有干酪性小脓肿形成，表现为均匀高信号，边界清晰，97例(97/194)，有病理压缩性骨折，呈锲形改变，T1W1信号混杂不均匀，其中76例(76/194)相邻椎体，严重破坏出现融合嵌入脊柱后凸成角畸形 ......