作者单位：036000 山西省朔州市第一人民医院

    通讯作者：王永欣

    【摘要】 目的 探讨使用经皮穿刺等离子消融髓核成形术治疗中老年腰腿痛疾病的临床疗效。方法 对23例经X线平片、CT、MRI等检查并结合临床检查明确诊断的腰腿疼患者进行等离子消融髓核成形术，神经根区注射消炎镇痛液。采用日本骨科学会(JOA)29分法对术前和术后神经功能和生活能力进行评分，并计算改善率。结果 所有病例治疗顺利，无严重不良后果。随访2年6个月。术前JOA评分(10.2±4.1)分，术后评分(17.8±5.2)分，改善率为70.2%。结论 等离子消融髓核成形术对于中老年腰腿痛患者是一种可选择的治疗方法，具有安全、有效、易于接受等特点。

    【关键词】 等离子消融； 中老年腰腿痛； 微创

    腰腿痛是中老年人常见的临床症状，其致病原因多样。同时，老年人受经济、心理因素的影响，对治疗手段及疗效的预判有很大的差别。2008年3月以来笔者所在医院共收治中老年腰腿痛患者89例，其中采用低温等离子消融髓核成形术治疗的患者23例，收到良好的效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 23例患者中男15例，女8例，年龄55～77岁，平均62岁。临床诊断腰椎间盘突出症12例，椎间盘性腰痛11例。病变L_3～4间隙6例，L_4～5间隙11例，L₅～S₁间隙13例。双间隙病变7例。合并退行性腰椎管狭窄症8例，椎间隙变窄12例，合并糖尿病5例，高血压8例，冠心病2例，有间歇性跛行症状8例 ......