米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床研究
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【摘要】 目的 观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(DUB)的临床效果。方法 将33例确诊为更年期功能失调性子宫出血患者进行药物治疗，口服米非司酮10 mg，每日1次，1个月为一个疗程，共治疗2个疗程。治疗前后均检测血常规、尿常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)和雄激素(T)，同时B超监测子宫内膜厚度。结果 33例中有32例服药后出现暂时性闭经，血FSH、LH、E2、P平均水平也较用药前下降，其中E2、P的下降差异有统计学意义(P<0.05)，而PRL和T用药前后变化不明显。结论 米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血效果好、副反应小、复发率低，是一种理想的药物治疗方法。
【关键词】 米非司酮； 更年期； 功能失调性子宫出血
更年期功能失调性子宫出血病是指更年期妇女由于内分泌功能失调而引起的月经周期、经期、经量的不规则变化[1]，简称“更年期功血”。妇女进入更年期以后，卵巢功能开始衰退，卵巢的激素水平下降，对下丘脑、垂体起了反馈作用，使垂体分泌的促性腺激素不同程序地增高，而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育，但并不排卵。当雌激素水平出现较大波动时，子宫内膜就不完整的脱落，发生不规则子宫出血。现将笔者所在医院应用米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 收集2008年6月～2011年6月本院就诊并接受治疗的更年期功血患者33例，年龄45～56岁，病程3～12个月。所有患者治疗前均行诊断性刮宫术排除子宫恶性病变，其中单纯性内膜增生31例，子宫内膜腺囊性增生2例。所有患者经检查已排除血液系统的疾患，心肝肾功能均正常范围。
1.2 方法 米非司酮口服10 mg，每日1次，睡前口服，连服2个月，采用磁酶免疫法测定用药前后血中FSH、LH、E2、P、PRL和T浓度 ......
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