【摘要】 目的 探讨笔者所在医院改良喉罩小儿静吸全麻术前、术后的护理对策。方法 对骨科、行腹腔镜阑尾切除术、泌尿外科共256例患儿改良喉罩静吸全麻术前、术后护理进行分析。结果 结合小儿气道的解剖与生理特点，改良喉罩特殊的通气结构，做好术前护理，术后保持良好的静脉通道，严密观察患儿生命体征，加强呼吸道管理，确保有效给氧等护理对策，可预防和减少患儿术后并发症的发生。结论 积极有效的护理对策可使患儿安全度过改良喉罩静吸全麻手术麻醉期，早日康复出院。

    【关键词】 小儿； 改良喉罩； 静吸全麻； 护理

    喉罩(largngeal mask airway LMA)的应用为手术患者呼吸道的建立和管理提供了一种先进的手段。在我国，许多学者也把它应用于小儿患者的手术麻醉中。但是，由于小儿患者使用喉罩在护理方面仍是一项新的技术，给临床护理带来了新的问题。笔者所在医院麻醉科2007年1月～2010年12月将第三代改良喉罩(以下称改良喉罩)用于小儿静吸全麻进行骨科、腹腔镜阑尾切除和泌尿外科手术，本院护士在术前、术后采取了相关的护理对策，取得了较好的效果。现将护理经验总结报道如下。

    1 临床资料

    本组病例均来源于2007年1月～2010年12月在广西防城港市中医医院住院治疗的256例患儿，手术包括小儿骨科(包括四肢畸形矫形术、骨折切开复位术、骨折术后内固定物取出术)、小儿腹腔镜阑尾切除术及小儿泌尿外科(泌尿道外生殖器畸形矫形及疝气修补术)等择期手术。其中男186例，女70例，年龄≤8岁，体重13～25 kg，麻醉方式均采用改良喉罩静吸全麻。全组256例患儿经术前、术后认真细致的护理后，均能安全度过手术麻醉期并康复出院。

    2 护理对策

    2.1 术前护理

    2.1.1 一般准备 术前护士应协助医生认真了解患儿病情及各种相关检查 ......