中医院产科中西医结合临床护理路径研究
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【摘要】 目的 对产妇实施中西医结合临床护理路径，建立、完善规范高质量的护理程序，充分发挥中医特色护理优势，提高护理质量，提高产妇满意度。方法 2011年随机抽取笔者所在医院产科计划性剖宫产80例产妇分为两组，对照组实施产科常规整体护理，试验组实施中西医结合临床护理路径。结果 对照组与试验组比较，护理质量与护理满意度比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 中西医结合护理路径具有科学性、实用性，可增强护理人员的责任心，改进护患关系，提高护理质量，提高产妇满意度。
【关键词】 中西医结合； 临床护理路径； 产妇
临床护理路径是针对某种疾病(或手术)，以时间为横轴，以入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制定标准化治疗护理流程的整体医疗护理工作模式。2011年笔者所在医院借鉴国内外的模式在各临床科室开展中西医结合临床路径的研究，本科结合医院实际情况在产科常见病中开展了中西医结合临床护理路径，取得满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2011年1月～5月，抽取笔者所在医院产科计划性剖宫产80例产妇，随机分为两组，两组产妇年龄22～35岁，孕周38～40周，产前、产时、产后均无并发症。产妇年龄、孕周、胎次、手术方式、麻醉方式以及文化层次比较差异无统计学意义(P﹥0.05)，具有可比性。对照组实施产科常规整体护理，试验组实施中西医结合临床护理路径。
1.2 病例选择标准 诊断为足月妊娠行剖宫产术，除外子宫肌瘤剔除、卵囊剔除及结扎术；未曾试产，选择日期行第一次子宫下段剖宫产术，除外疤痕子宫。
1.3 方法
1.3.1 成立临床路径小组 由科室主任、护士长、科室骨干组成，决定病种，确定临床路径表的框架与格式，参与实施临床路径的评估与评价，解决实施过程中遇到的问题。
1.3.2 护理人员培训 组织全科护理人员分层次培训，培训临床护理路径相关知识，路径内容、路径流程及解决问题的方法。
1.3.3 路径内容及表格制定 运用护理程序评估设计、计划并分析和运用收集的资料制定出适合本科的护理路径[1]，查阅相关的产科中医护理常规及西医护理常规制定临床护理路径表：(1)护理版：以时间为横轴，以术前指导、检查、手术治疗、中西医治疗、监测和评估、母乳喂养指导、新生儿护理指导、中医辨证调护、中医特色护理、膳食指导、养生康复指导等理想护理手段为核心内容制定临床护理路径表 ......
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