两种方式行人流术的临床效果观察
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【摘要】 目的 探讨早孕妇女应用异丙酚和芬太尼两种方式行无痛人流术效果观察。方法 选择自愿终止妊娠的停经10周以内早孕妇女298例随机分两组进行异丙酚无痛人工流产组(异丙酚组)、芬太尼无痛人工流产组(芬太尼组)和人工流产组(对照组)观察术中扩宫难易程度及人流综合症综合征发生率。结果 异丙酚组和芬太尼组宫颈扩张总有效率均明显优于对照组(P<0.01)，人流综合反应亦明显减少(P<0.01)。结论 异丙酚静脉全麻下与芬太尼镇痛下行无痛人流术，宫颈扩张效果满意，避免人流综合症综合征发生，可获得满意的无痛人流效果，术毕能短时间内离院，操作简便，安全有效。
【关键词】 异丙酚； 芬太尼； 无痛人流； 宫颈扩张
笔者所在医院2007年以后孕10周以内行人工流产的健康孕妇298例，现将应用异丙酚静脉全麻与芬太尼镇痛的临床效果进行回顾性分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 受术者均为孕10周以内来笔者所在医院门诊就诊人工流产的健康经产妇和初孕妇，无药物过敏史及过敏体质，随机分成异丙酚静脉全麻组(异丙酚组)98例，芬太尼镇痛组(芬太尼组)100例和常规对照组100例，其中异丙酚组初孕妇31例，经产妇67例；芬太尼组初孕妇38例，经产妇62例；对照组初孕妇37例，经产妇63例。
1.2 方法 异丙酚组和芬太尼组受术者常规禁食8 h以后，鼻导管吸氧，氧流量3～8 L/min，取膀胱截石位，常规操作消毒外阴、阴道、宫颈，检查子宫位置和大小。给予静脉连续使用异丙酚，剂量为(166.4±55.2) mg，注药时间30 s，注药后患者意识丧失，具体注射剂量：(1)消毒会阴时静脉注射异丙酚，速度60 mg/(kg·h)；(2)扩张宫颈结束时改为40 mg/(kg·h)；(3)手术即将结束时20 mg/(kg·h)；(4)手术结束时停药。芬太尼组于术前30 min肌肉注射阿托品0 ......
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