【摘要】 目的 比较鼻中隔三线减张法与传统鼻中隔矫正术的优缺点。方法 对经鼻内窥镜鼻中隔三线减张法矫正术和传统鼻中隔矫正术治疗患者的临床资料进行回顾性对比分析。结果 鼻内窥镜组平均手术时间为43 min，传统组平均55 min；鼻内窥镜组术中平均出血量为25 ml，传统组平均37 ml；鼻内窥镜组术中疼痛占23%，传统组占32%；鼻内窥镜组后位及高位复杂偏曲矫正满意度为88%，传统组为53%；鼻内窥镜组黏骨膜完整占92%，传统组占70%。结论 两组总体手术效果均满意，在处理复杂偏曲及伴行其它鼻腔、鼻窦手术时经鼻内窥镜手术组明显优于传统组，但在手术技术、设备要求上也明显高于传统组。

    【关键词】 内窥镜； 鼻中隔偏曲； 鼻中隔偏曲矫正术

    鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科常见病、多发病，可引起鼻塞、头痛、鼻出血等多种症状^[1]。鼻中隔偏曲的原因首先是发育异常或外伤所致，也常同时伴有同侧或对侧鼻腔结构异常，如鼻甲、钩突以及半月裂等解剖异常，从而易于诱发鼻窦炎、鼻息肉等病症^[2]。具有临床症状的鼻中隔偏曲才可以诊断为鼻中隔偏曲症，而且一旦诊断一般都需要手术治疗^[3]。行鼻中隔偏曲矫正术可以明显缓解及改善各种临床不适症状，减缓鼻窦炎的发生并有助于鼻窦炎、鼻息肉的治疗。随着鼻窦内窥镜技术的广泛应用，近年来鼻内窥镜下鼻中隔矫正术已在全国各地广泛开展起来。笔者所在科室于2009年5～11月采用经鼻内窥镜鼻中隔矫正及传统鼻中隔矫正两种手术方法，分别进行了65例和15例手术，结合2007～2008年传统术式25例，对比分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经鼻内窥镜鼻中隔三线减张法矫正术(以下简称鼻内镜组)65例，男47例，女18例，年龄16～56岁，中位年龄为27岁，鼻中隔C形偏曲9例，S形偏曲4例，棘突或嵴突25例，混合形偏曲14例，高位偏曲15例，后位偏曲10例。其中伴鼻窦炎、鼻息肉者11例 ......