椎弓根螺钉结合髂骨板间螺钉固定治疗骶骨骨折的探讨
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【摘要】 目的 探讨骶骨骨折并腰骶部不稳定的治疗方法。方法 对骶骨骨折并腰骶部不稳定病例运用腰椎椎弓根螺钉结合髂骨板间螺钉固定。结果 本组病例复位满意，固定可靠，功能恢复良好。结论 腰椎椎弓根螺钉结合髂骨螺钉固定治疗骶骨骨折并腰骶部不稳定，疗效满意。
【关键词】 髂骨板间螺钉； 骶骨骨折； 腰骶部不稳定
骶骨的稳定性和骨盆稳定性密切相关，骶骨骨折可导致骨盆和脊柱之间的不稳定，需要通过髂骨和下腰椎的联合固定，恢复腰骶部稳定性。笔者运用腰椎椎弓根螺钉结合髂骨板间螺钉固定骶骨骨折并腰骶部不稳定，取得较好的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者共7例，男6例，女1例。年龄21～46岁，平均36岁。致伤原因：车祸伤3例，重物砸伤1例，高处坠落伤3例。本组病例，根据Denis等[1]对骶骨骨折分期，骶骨翼区、骶骨孔区、骶骨体区均有骨折骨折。其中2例合并腰5椎体骨折脱位，2例合并骶髂关节脱位。5例骶椎椎管狭窄，其中4例合并马尾神经症状，1例腰5骶1左侧神经根管狭窄，合并神经压迫症状，垂踝垂踇。未合并腹腔、盆腔内脏损伤及泌尿系统合并损伤，2例早期合并创伤失血性休克，经抗休克治疗后生命体征平稳。本组病例常规行腰骶椎正侧位X线片、骨盆前后位片及CT三维重建 ......
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