【摘要】 目的 探讨血管内瘘多次发生狭窄和血栓形成的原因及护理。方法 对10例反复发生血管狭窄和血栓形成的血液透析患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果 瘢痕体质、穿刺不当、超滤过多均是内瘘狭窄和血栓形成的高危因素。结论 针对各种高危因素，早期预防，穿刺中注意防护，可以降低内瘘狭窄和血栓形成的发生率。【关键词】 血液透析； 内瘘狭窄； 血栓； 护理 动静脉内瘘是慢性肾衰竭透析患者赖以生存的血管通路，而血管狭窄及血栓形成是血液透析患者通路最常见的并发症。笔者对2005～2010年10例反复发生血管狭窄及血栓的血液透析患者的临床资料进行回顾性分析，现将血液透析患者血管通路狭窄及血栓形成的原因及其护理对策报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 10例患者中，男7例，女3例，年龄40～78岁。发生两次血栓者6例，发生3次血栓者3例，发生5次血栓者1例。透析时间最长为12年，最短2年。有轻微震颤者12例，震颤完全消失者18例。1.2 诊断方法 多数情况下可通过触诊判断自体内瘘的血管狭窄部位，对于难以通过触诊判断的患者，可用彩超判断狭窄的部位和血栓的范围。2 结果2.1 10例患者血管狭窄及血栓形成情况 按照血流量低于100 ml/min、震颤音减小或消失的标准 ......