经腹腔镜治疗异位妊娠患者的护理
【关键词】 腹腔镜; 异位妊娠; 护理 异位妊娠指受精卵受某些因素的影响,在子宫体腔以外的部位,如输卵管、宫颈、阔韧带、腹腔、卵巢等处着床发育。异位妊娠发病急、病情重,处理不当可危及生命。腹腔镜技术作为一种微创手术,治疗异位妊娠因切口小、创伤小、疗效好、术后恢复快、疼痛轻,即满足了女性对手术安全美观的需求,也使患者得到了最佳的舒适状态,因此为愈来愈多的患者所采纳。笔者所在医院自2008年以来,经腹腔镜治疗异位妊娠106例,现将护理体会报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 106例患者,年龄22~37岁,平均29.4岁,已生育妇女52例,已婚未生育妇女41例,未婚13例。根据病史、体征及辅助检查,(包括妇科B超、妊娠试验、后穹隆穿刺等)所有患者在术前基本明确诊断。其中临床表现有停经史49例,阴道不规则流血57例,82例有不同程度下腹疼痛。106例均有血和尿hCG增高,44例B超检测见子宫增大,宫内未见胚囊,宫外有大小不一的减弱回声团块,21例患者的子宫直肠窝内见液性暗区。1.2 手术方法 在全身麻醉及呼吸、心电监护下行气管内插管进行手术,麻醉后取仰卧位,且留置尿管。经脐孔入气腹针后建立CO2气腹[腹腔压力控制在12~14 mm Hg(1 mm Hg0.133 Kpa)],取头低臀高位。穿刺点通常设置在脐轮下缘、左下腹、右下腹 ......
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