创伤早期营养支持效果分析
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【摘要】 目的 探讨创伤早期采用营养支持的效果情况。方法 将患者随机分为两组，观察组和对照组。观察组患者给予20%中/长链混合脂肪乳剂1.0～1.5 g/(kg·d)，非蛋白热能25～30 kcal/(kg·d)，其余热量由糖提供，糖和脂肪比例为6:4；对照组单纯采用糖功能。观察两组患者治疗前后肝肾功能改变情况，检测两组治疗前后血糖改变情况，观察治疗前后生命体征、心电图、呼吸、血氧饱和度的改变情况。结果 观察组干预后尿素氮及血糖水平与对照组干预后比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖脂双解营养支持能够显著改善早期创伤患者营养状况，降低血糖，肝肾毒性小，效果显著。【关键词】 创伤； 营养支持 创伤早期机体处于应激状态，一方面体内肾上腺素、去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质增多，促进糖原分解；另一方面胰岛素效应被抑制，产生胰岛素抵抗现象，患者血糖升高，而脂肪细胞对胰岛素保持敏感，部分阻止了脂肪分解，使热量供给不足，同时肌肉蛋白出现大量分解，氮丢失严重，需要进行营养支持。观察笔者所在医院60例创伤早期患者营养支持效果，现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 选择笔者所在医院2008年11月～2010年11月创伤早期患者80例，随机分为观察组和对照组。其中观察组40例，男22例，女18例，年龄18～72岁，平均年龄(36.7±6.7)岁；对照组40例，男23例，女17例，年龄19～74岁，平均年龄(38.1±7.2)岁。两组患者在性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义。1.2 方法 观察组患者给予20%中/长链混合脂肪乳剂1 ......
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