作业疗法和运动疗法对脑卒中患者上肢功能及日常生活活动能力的影响
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【摘要】 目的 探讨作业疗法和运动疗法对脑卒中患者上肢运动功能及日常生活活动能力的影响。方法 将62例急性脑卒中分为观察组(运动疗法加作业疗法)和对照组(运动疗法)，两组患者入院后均接受神经内科常规药物治疗。训练3个月后，应用Fugl-Meyer量表(FMA)评定患者上肢运动功能，Barthel指数(BI)评定日常生活能力。结果 治疗后观察组的FMA评分和BI均明显优于对照组(P<0.01)。结论 作业疗法联合运动疗法可明显改善脑卒中患者的上肢运动功能，提高日常生活活动能力。【关键词】 脑卒中； 上肢运动功能； 日常生活活动能力； 作业疗法； 运动疗法 脑卒中是我国第一大致死疾病和第一大致残疾病，其致残率高达80%以上[1]，给家庭及社会带来沉重负担[2]。如肢体运动功能障碍会严重影响患者的日常生活活动能力(ADL)，降低生存质量。因此，提高脑卒中患者的肢体运动功能及ADL能力，能促进其自立能力。本文探讨作业疗法联合运动疗法对脑卒中患者上肢功能及ADL能力的影响。1 资料与方法1.1 一般资料 2009年12月～2010年12月入住本院康复病区的脑卒中患者62例分为两组。观察组32例，其中男21例，女11例；年龄60～79岁，平均(66.6±7.4)岁；病程13～69 d，平均(21±5.27) d；脑梗死22例，脑出血10例；左侧偏瘫10例，右侧偏瘫22例。对照组30例，其中男17例，女13例；年龄61～80岁，平均(67.1±4.6)岁；病程12～71 d，平均(22±4.31) d；脑梗死19例，脑出血11例；左侧偏瘫9例，右侧偏瘫21例。均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[3]，并全部经临床和头颅CT或MRI检查证实。入选标准：(1)首次发病；(2)病程在3个月以内；(3)偏瘫。排除标准：(1)并发有影响功能恢复的神经或肌肉骨骼疾病；(2)严重意识障碍、完全性失语、感觉性失语、明显智力障碍；(3)严重心、肺、肝、肾等并发症 ......
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