正压通气对睡眠呼吸暂停综合征合并脑卒中患者的血流变影响
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作者单位：524000 广东省湛江市第二人民医院
通讯作者：庞伟
【摘要】 目的 观察持续正压通气对睡眠呼吸暂停综合征合并脑卒中患者的血流变影响。方法 选择门诊及住院患者56例，经PSG及头颅CT确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及脑血管意外，每晚进行10 h持续正压通气，对比治疗前后血液流变学指标差异。结果 治疗前后血液流变学指标比较差异有统计学意义(P<0.05〉。结论 持续气道正压通气可改善睡眠呼吸暂停综合征合并脑卒中患者的血流变状况。
【关键词】 正压通气； 睡眠呼吸暂停综合征； 脑卒中； 血液流变学
现代医学研究发现，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是缺血性脑卒中的独立危险因素[1]，脑梗死具有发病率、致残率高的特点，因此脑梗死合并OSAHS患者的临床研究日渐被予以重视，而脑卒中患者与OSAHS患者血液流变学指标均可出现异常，本研究观察持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并脑卒中患者血液流变学的改变情况，以指导临床治疗。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2009～2011年期间本院56例病例，其中男31例，女25例，年龄(61.3±10.1)岁。根据患者临床表现及头颅影像学检查，按照1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》，准确诊为脑梗死。均为首次发病，病程5 d以内。入院1周内再经多导睡眠仪(PSG)检查确诊为并发OSAHS，OSAHS诊断标准为中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病组确定的诊断标准，即每晚7 h睡眠中每次发作呼吸暂停10 s以上，呼吸暂停反复发作在30次以上或睡眠呼吸紊乱指数或呼吸暂停/低通气紊乱指数在5 s以上，睡眠低通气综合征(SHS)口、鼻气流停止10 s以上，呼吸气流降低通过正常气流强度的50% ......
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