探讨鼻咽癌患者治疗期间体重下降的影响
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作者单位：510060 广东省中山大学肿瘤防治中心
通讯作者：张杏兰
【摘要】 目的 探讨鼻咽癌患者治疗期间体重下降的相关因素及其风险。方法 对134例初诊鼻咽癌患者从治疗开始前一周至治疗结束每周的体重、放射野皮肤、口腔黏膜、白细胞、血红蛋白、血小板等各项指标进行观察和比较。结果 患者治疗中的体重比治疗前降低≥10%时对白细胞、血红蛋白的影响大于体重下降<10%，差异有统计学意义(P<0.05)。而体重下降程度对放射野皮肤、口咽黏膜、血小板的影响无差异(P>0.05)。结论 鼻咽癌患者治疗期间体重会有不同程度的下降，提示今后在临床工作中应多关注体重下降的程度并给予及时有效的干预。
【关键词】 鼻咽癌； 体重下降； 相关因素； 风险
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，尤以中南各省多发，过去称之为“广东癌”。放射治疗一直是鼻咽癌主要的治疗方法,而联合化疗对于控制局部复发、减少远处转移、延长患者生存期有肯定的意义[1]。近年来，放疗技术不断改进，疗效亦不断提高，早期患者5年生存率达80%以上[2]，但仍有许多患者放疗后由于局部复发和远处转移导致治疗失败。为降低复发及远处转移率，放疗+化疗的综合治疗是局部晚期鼻咽癌的临床研究方向，但随这种治疗方法出现的毒副反应也会随之加重，体重是受影响较大的一项指标。现将2009年1～12月在笔者所在科治疗的134例鼻咽癌患者治疗期间体重下降的情况及体重下降后出现的风险报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2009年1～12月在笔者所在科住院治疗的初诊鼻咽癌患者134例，其中男103例，女31例，中位年龄45岁。均采用同期放化疗。
1.2 方法 观察表由科研小组自行设计，并经放疗科临床专家审定。由指定的责任护士定期对体重及相关指标进行观察及记录，从治疗开始前一周至治疗结束观察并记录各项指标。
1.3 数据处理 使用SPSS 15.0统计软件包进行分析,数据处理采用四格表卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
患者治疗期间体重下降≥10%对白细胞、血红蛋白的影响大于体重下降<10%，差异有统计学意义(P<0.05),而体重下降程度对放射野皮肤、口咽黏膜、血小板的影响无差异(P>0 ......
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