作者单位：571159 海口市解放军187中心医院

    通讯作者：雷艳

    【摘要】 目的 探讨全反式维甲酸诱导分化型甲状腺癌再分化后接受¹³¹I治疗的护理方法。方法 对15例分化型甲状腺癌出现去分化后接受全反式维甲酸诱导后再分化接受¹³¹I治疗患者的护理资料进行回顾性分析。结果 本组无死亡病例，无放射性肺炎、喉头水肿、放射性物质污染环境等病例，未发生其他并发症。所有患者均恢复良好顺利出院。结论 从服药前的准备、开放型放射性¹³¹I防护、服药后不良反应的观察、出院指导等四个方面进行精心专科护理配合是本组患者顺利接受治疗的关键。

    【关键词】 全反式维甲酸； ¹³¹I治疗； 去分化； 再分化； 护理

    分化型甲状腺癌(DTC)患者，在用“手术+¹³¹I去除残留甲状腺组织+甲状腺激素抑制治疗”后5～20年内，仍会发生局部复发或颈部淋巴结转移，10%～15%发生远处转移^[1]。这其中大部分患者存在肿瘤细胞“失分化”现象，笔者应用全反式维甲酸(all-trans-retinoic acid，ATRA)诱导有效后并给予¹³¹I治疗高分化甲状腺癌，取得良好疗效。治疗前做好充分准备，包括维甲酸口服治疗，使患者自觉接受治疗；口服维甲酸治疗期间药物不良反应的护理，¹³¹I治疗后做好用药护理，加强放射防护，严密观察不良反应和并发症及时处理，以提高对甲状腺癌的治疗效果。2009年10月～2010年10月笔者所在科室收治¹³¹I治疗全反式维甲酸诱导分化型甲状腺癌有效患者15例并进行了全程护理 ......