开颅术后继发严重颅内感染的护理
作者单位:437500 湖北省崇阳县人民医院通讯作者:王泳珍
【摘要】 目的 总结神经外科开颅术后继发严重颅内感染的护理经验。方法 对11例患者的治疗和护理资料进行回顾性分析和总结。结果 11例患者经过精心的治疗和护理,1例死亡,3例放弃治疗,其余均治愈出院。结论 做好基础护理,加强管道引流冲洗、鞘内注药的护理及心理护理至关重要。
【关键词】 开颅术; 颅内感染; 护理; 术后
神经外科开颅术后并发颅内感染的发生率为2%~8%,是开颅术后的严重并发症之一[1]。严重颅内感染患者病情危重,治疗困难,预后差。笔者所在科于2008~2010年共行开颅手术237例,其中有11例患者并发有颅内严重感染,现就护理体会总结如下。
1 临床资料
本组11例,男7例,女4例;年龄17~68岁。重型颅脑损伤开颅术后8例,其中6例合并有颅底骨折,脑脊液耳漏者3例,鼻漏者1例,耳鼻漏者2例,高血压脑出血术后2例,脑肿瘤术后1例。全组病例均行腰穿脑脊液培养,药敏检查。致病菌:肺炎克雷伯菌4例,铜绿假单孢菌3例,格高菲氏肠杆菌2例,真菌1例,1例反复脑脊液培养阴性,但脑脊液常规及症状体征均提示颅内感染 ......
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