胃癌术后早期肠内营养支持治疗的体会
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作者单位：246500 安徽省宿松县人民医院
通讯作者：贺学勤
【摘要】 目的 研究胃癌术后早期肠内营养支持的临床经验、安全性、康复价值。方法 对5年来施行胃癌根治术后同时应用肠内营养支持治疗的26例患者进行分析，观察其临床症状；监测术前、术后第8天体重、血红蛋白、白蛋白变化并进行对比。结果 26例肠内营养患者均能耐受，无不适及并发症的发生，肠蠕动恢复快，三项指标均无明显变化。结论 胃癌根治术后早期肠内营养支持安全、有效，可较好地改善患者术后营养状态。
【关键词】 早期肠内营养； 胃癌根治术
2005年1月～2010年12月共行胃癌根治术并实施早期肠内营养支持患者26例，取得了满意的效果，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 本组26例，男18例，女8例，年龄38～72岁。肿瘤部位：胃窦部4例，胃体部癌12，胃底贲门部10例。手术方法：远端胃根治术4例，近端胃癌根治术食道胃后壁吻合8例，全胃切除食道空肠Roux-en-y吻合12例，食道空肠袢式(双腔)吻合+空肠侧侧吻合2例。
1.2 置管方法 应用进口(复尔凯)鼻肠管，术前同胃管一起经鼻孔插入，术中待所有吻合口吻合完成后，将胃管及营养管分开，将营养管置入最远端吻合口下约20～30 cm即可。远端胃癌根治术和食管胃后壁吻合术患者将营养管置于屈氏韧带远端约20 cm即可。
1.3 术后营养输入方法 术后第1天(12～24 h)开始从营养管内注入营养液 ......
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