【摘要】目的 评价经皮冠状动脉介入(percutanous coronary intervention,PCI)治疗术前应用他汀类药物对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者再灌注心律失常的影响。方法 回顾性分析笔者所在医院2009年11月～2011年5月首次ST段抬高型AMI发病12 h内行直接PCI治疗的患者89例,按照术前是否长期服用他汀类药物分为他汀组(23例)和非他汀组(66例)。分析两组PCI开通梗死相关动脉(infarct-related artery，IRA)后2 h内再灌注心律失常的发生情况。结果 他汀组5例发生再灌注心律失常,发生率为21.7%；非他汀组46例发生再灌注心律失常,发生率69.7%。两组再灌注心律失常发生率比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PCI术前应用他汀类药物可降低AMI患者再灌注心律失常的发生率,改善预后。

    【关键词】急性心肌梗死；再灌注心律失常；他汀类药物；经皮冠状动脉介入术

    经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronaryintervention，PCI)治疗急性心肌梗死能迅速有效地开通IRA从而达到心肌再灌注，现在已成为AMI的首选治疗方法[1]。再灌注心律失常(Reperfusion Arrhythmias，RA)是指缺血心肌部分或全部恢复血流灌注的过程中所发生的心律失常，可引发严重的后果。如何防治RA是介入治疗成功的关键。动物实验证实,他汀类药物预处理可明显降低缺血再灌注心律失常的发生率[2],但对于临床AMI患者是否也有相似的疗效,目前报导尚少 ......