【摘要】目的 探讨上颌埋伏阻生尖牙的外科-正畸联合治疗。方法 17例上颌埋伏阻生尖牙病例，运用CT三维重建技术对上颌阻生尖牙精确定位，采用方丝弓矫治器排齐牙列、开拓间隙后，外科翻瓣开窗暴露尖牙牙冠并粘结托槽，结合正畸牵引导萌。结果 17例上颌埋伏尖牙经过1～2年的治疗，均牵引入正常牙列，牙髓活力正常，牙周情况良好，取得满意的矫治效果。结论 CT三维重建技术能精确地显示上颌阻生尖牙的位置及与临近组织结构的关系，为外科暴露和正畸牵引提供了可靠信息，外科暴露联合正畸牵引是矫治上颌埋伏阻生尖牙的有效方法。

    【关键词】埋伏阻生；上颌尖牙；三维CT重建；正畸牵引

    据Moyers[1]报道，上颌尖牙埋伏阻生发生率为0.8%～2.8%，仅次于第三磨牙。钟燕雷等[2]对北京大学口腔医学院10505例正畸患者统计分析，上颌尖牙埋伏阻生在正畸门诊的患者中占2.05%。上颌尖牙在口牙合的地位至关重要，它的埋伏阻生常导致牙列不齐、咬牙合紊乱、邻牙牙根吸收等多种不良后果，对牙弓形态、咬合关系以及美观的影响较大。笔者通过回顾17例患者采用外科-正畸联合疗法，对上颌埋伏阻生尖牙的病因、三维CT定位、外科手术暴露以及方丝弓矫治器的正畸牵引等进行探讨，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2006～2011年来笔者所在医院口腔正畸科就诊的上颌尖牙埋伏阻生的患者17例，其中男6例，女11例，最小年龄10岁，最大年龄19岁，所选病例埋伏尖牙的牙根形态均正常 ......