浅议阴道镜下宫颈活组织检查与临床治疗方案
【摘要】目的 探讨阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用。方法 对500例宫颈疾病患者的阴道镜检查结果进行分析。结果 经病理检查诊断慢性宫颈炎320例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)152例(其中CINⅠ 124例,CINⅡ 22例,CINⅢ 6例),宫颈癌2例,宫颈尖锐湿疣26例。阴道镜诊断与病理诊断结果对照,对宫颈癌的符合率100%,对CIN诊断符合率85.52%,对宫颈湿疣的符合率100%,对宫颈炎的符合率94.06%。结论 阴道镜检查对发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌有重要意义,可作为防癌检查的重要手段。【关键词】阴道镜;宫颈疾病;治疗方案
宫颈疾病是妇科最常见的疾病之一,近年来随着人们观念的改变,宫颈癌的发病率逐见升高,发病年龄呈年轻化趋势,对广大妇女的健康构成了严重威胁。而宫颈疾病的早期诊断是疾病的治疗和预后的关键,因此,对宫颈疾病的筛查就显得十分的重要。阴道镜检查就是应用阴道镜将子宫颈、阴道和外阴的黏膜放大一定的倍数,在光源的照射下,观察肉眼所看不到的上皮和血管的变化,并且能准确确定病变部位,指导活检,有效地提高了活检标本病变的检出率。本文回顾性地分析了笔者所在医院2009年1月~12月行阴道镜检查和活检的患者500例,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2009年1~12月在笔者所在医院门诊行阴道镜检查的患者500例,所有患者均做活检。年龄21~66岁,平均35.5岁。孕次0~8,产次0~3。白带增多及白带带血丝320例,接触性出血99例,不规则阴道出血(包括绝经后阴道出血)45例,下腹隐痛16例,无症状体检20例。经病理检查诊断慢性宫颈炎320例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)152例(其中CINⅠ 124例,CINⅡ 22例,CINⅢ 6例),宫颈癌2例,宫颈尖锐湿疣26例。阴道镜检查诊断为CIN、宫颈癌及宫颈尖锐湿疣的均行组织病理学检查,另一部分虽经阴道镜诊断慢性宫颈炎 ......
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