放疗联合卡培他滨化疗治疗老年食管癌的疗效观察
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【摘要】 目的 观察放疗联合卡培他滨化疗治疗老年食管癌的疗效和不良反应。方法 50例老年食管癌患者随机分为放疗联合卡培他滨化疗组(联合组)和单纯放疗组(单放组)。两组放疗均采用常规分割，照射剂量60～66 Gy。联合组同步口服卡培他滨，1000 mg/(m2•d)，2次/d，至放疗结束。结果 联合组完全缓解6例，部分缓解17例，有效率92.0%；单放组完全缓解2例，部分缓解14例，有效率64.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合组骨髓抑制、胃肠道反应高于单放组，差异有统计学意义(P<0.05)。联合组和单放组1年生存率分别为44.0%和32.0%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 放疗联合卡培他滨化疗治疗老年食管癌疗效较好，不良反应虽重但可耐受。
【关键词】 放疗； 卡培他滨； 食管癌
单纯放疗对中晚期食管癌效果欠佳，常用的铂类联合放疗不良反应较大[1]。卡培他滨作为新一代口服型氟尿嘧啶，对消化道等多种恶性肿瘤具有疗效好、毒性低的特点。笔者采用放疗联合卡培他滨化疗治疗老年食管癌，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2009年12月～2010年12月本院收治老年食管癌患者50例，男31例，女19例，年龄70～82岁，平均74.2岁。病理诊断为食管鳞状细胞癌，不愿接受手术治疗或不能手术治疗，获得放化疗知情同意，无放化疗禁忌证。肿瘤范围：胸上段13例，胸中段21例，胸下段16例。X线分型：髓质23例，蕈伞型13例，溃疡型9例，缩窄型5例。病变长度<5 cm 24例，>5 cm 26例。随机分为放疗联合卡培他滨化疗组(联合组)25例和单纯放疗治疗(单放组)25例。两组年龄、肿瘤范围、病理分型差异无统计学意义 ......
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