【关键词】 泪道探通冲洗术； 新生儿； 泪囊炎； 围手术期护理

    新生儿泪囊炎是小儿眼科的常见病和多发病，笔者所在科2004年1月～2009年6月在表麻下行泪道探通冲洗术治疗新生儿泪囊炎220例(234眼)，效果良好，现将护理体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组220例(234眼)，男118例(122眼)，女102例(112眼)，年龄最小25 d，最大8个月。其中1～2个月60例(64眼)，2～6个月125例(130眼)，6～8个月35例(40眼)。剖宫产154例，阴道产66例。

    1.2 诊断标准 患儿单眼或双眼发红、溢泪、脓性分泌物增加，挤压泪囊部有脓性分泌物自上下泪小点溢出，应用抗生素眼液好转，停药后复发，即确诊为新生儿泪囊炎。

    1.3 治疗方法 确诊后，首先用0.3%妥布霉素眼液滴眼，结合泪囊区按摩，1周后冲洗泪道不通者行泪道探通术。泪道探通前用盐酸爱尔卡因滴眼液行泪点及结膜表面麻醉1～3 min。患儿取仰卧位，去枕，由其他护理人员固定好患儿头部及四肢，避免向各方向移动。首先用泪点扩张器扩大下泪小点及下泪小管，操作者将下睑向下方牵拉，暴露并确认下泪小点。使用末端双侧壁开口的6号泪道探针插入下泪小点，沿下泪小管缓慢进针，推至泪总管处，当感到探针触及骨壁时，将探针转为90°～100° ......