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编号:13186642
腹腔镜与小切口手术治疗急性阑尾炎64例的临床观察
http://www.100md.com 2011年10月5日 叶大才
开放手术,腹腔镜下阑尾切除术,小切口阑尾切除术
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    参见附件。

     【摘要】 目的 观察腹腔镜下阑尾切除术与小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效,探讨应用价值。方法 回顾性分析本院收治的64例急性阑尾炎患者的临床治疗,按照手术方法的不同分为两组,对照组(n32)采用小切口阑尾切除手术治疗,观察组(n32)选用腹腔镜下阑尾切除术治疗,对比两组的手术时间、止痛药使用情况、术中出血量、并发症、恢复时间等情况。结果 观察组手术耗时明显长于对照组;观察组1例使用止痛药,对照组6例;观察组术后排气时间明显短于对照组;观察组住院时间明显短于对照组。上述差异均有统计学意义(P>0.05)。两组均无大出血病例,术中出血量无统计学意义(P>0.05);观察组无明显并发症,对照组有1例术后切口感染,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜在治疗急性阑尾炎时具有疗效确切、效果安全可靠、无明显术后并发症、术后恢复快、住院时间缩短、患者痛苦小等优点,手术时间比小切口阑尾切除术稍延长,但不影响手术疗效,可临床推广。

    【关键词】 急性阑尾炎; 开放手术; 腹腔镜下阑尾切除术; 小切口阑尾切除术

    急性阑尾炎为临床普外科最常见的急腹症之一,发病率高且病情进展快,患者常常需及时的手术处理,目前仍没有特异性较强的影像学诊断方法,因此,早期多依赖医生的经验判断,导致存在较高的误诊率、漏诊率[1]。根据相关统计,急性阑尾炎的评价确诊率为女性78.7%,男性91.2%[2]。传统的开放手术(OA)已经成为标准的治疗术式,术中作麦氏切口长5~7 cm。近年来小切口阑尾切除术以及腹腔镜下阑尾切除术(LA)逐渐在临床上推广应用。本调查主要观察对比腹腔镜下阑尾切除术与小切口阑尾切除术的临床效果,现报道如下。

    1 资料与方法

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