1.2.3 胸膜凹陷征 HRCT影像表现为结节与胸膜间见喇叭口状线影相连或小三角形状软组织密度影指向肺野，结节与胸膜越近越易形成此征象。其病理基础是：(1)病灶内瘢痕组织收缩，牵拉脏层胸膜，导致胸膜皱缩、内陷。(2)病理组织的浸润，与脏层胸膜彼此粘连。(3)病灶压迫细小支气管致远端阻塞而形成肺不张。出现胸膜凹陷征多提示恶性病变，李生友^[12]对32例肺癌患者进行影像及病理对照，结果16例表现为胸膜凹陷征的患者病理均证实为肺癌。有文献报道^[13]认为，典型胸膜凹陷征对周围型肺癌阳性诊断具有重要价值。良性结节也容易出现胸膜凹陷征，但良、恶性结节病理基础不同，良性结节主要是因为病灶与脏层胸膜粘连所致，病理显示为胸膜增厚，而早期周围型肺癌凹陷的胸膜则少有增厚的病理表现。

    1.2.4 血管集束征 表现为肺内数支小血管扩张、增粗，受病灶牵拉向结节方向移位、聚集，一支或数支血管贯穿肿瘤或在肿瘤边缘截止，有的血管有部分纤维组织增生包绕。此征象出现率在良、恶性结节中无显著性差异^[14] ......