血液透析及血液透析滤过对维持性血液净化治疗患者慢性并发症的影响(1)

http://www.100md.com 2011年10月15日 张景云 刘娜娜 韩丽芳 孙淑杰 张晓君

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     作者单位：261041 山东省潍坊市第二人民医院

    通讯作者：张景云

    【摘要】 目的 探讨血液透析及血液透析滤过对维持性血液净化治疗患者慢性并发症的影响。方法 选择37例稳定维持性血液净化治疗时间大于1年的患者，随机分为HD、HDF组，分别应用血液透析及血液透析滤过治疗1年，观察并比较血压、血红蛋白、白蛋白、血脂、全段甲状旁腺激素、尿素清除率指数(Kt/V)、血钙、磷及血β₂微球蛋白清除率的变化。结果 血液透析及血液透析滤过对小分子物质清除差异无统计学意义(P>0.05)。血液透析滤过治疗1年后，患者血红蛋白由(102.5±17.2) g/L升至(111.4±12.3) g/L，全段甲状旁腺激素由(627.7±571.9) Pg/ml下降到(489.6±372.4) Pg/ml，透析前平均动脉压由(110.7±6.8) mm Hg下降到(106.8±7.2) mm Hg，高密度脂蛋白由(0.92±0.23) mmol/L上升至(1.03±0.27) mmol/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；而血液透析患者上述指标无明显变化。血液透析滤过血β₂微球蛋白清除率为(37.1±4.1)%，单纯血液透析患者血β₂微球蛋白清除率无明显变化。结论 血液透析滤过有利于清除中分子物质，改善血液净化患者的肾性贫血、高血压和继发性甲状旁腺功能亢进。

    【关键词】 血液透析； 血液透析滤过； β₂微球蛋白

    The influence of hemodialysis and hemodiafiltration on chronic complications in maintenance blood purification patients ZHANG Jing-yun,LIU Na-na,HAN Li-fang,SUN Shu-jie,ZHANG Xiao-jun ......

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