尿微量白蛋白对心梗患者预后评价分析(1)
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作者单位：071051 河北省唐县人民医院(王燕，刘惠敏)；河北省保定市第二人民医院南院(冯虎)
通讯作者：王燕
【摘要】 目的 探讨尿微量白蛋白(MAU)在急性心肌梗死患者预后评价中的作用。方法 选择2009年4月～2011年4月本院收治的急性心梗患者113例，按MAU检测结果分为异常组和正常组，观察两组梗死心肌百分比、病变血管数的不同，随访观察患者发病1个月及半年内恶性心血管事件(心梗后心绞痛、心力衰竭、再发心梗、心源性猝死)的发生情况。结果 MAU异常组的梗死心肌百分比、病变血管数明显高于MAU正常组；MAU异常组发病1个月及半年内恶性心血管事件的发生率明显高于MAU正常组。结论 MAU异常的心梗患者病变较MAU正常者重，预后较差，临床医生应多加注意该类患者恶性心血管事件的发生。
【关键词】 尿微量白蛋白； 急性心肌梗死； 预后； 恶性心血管事件
早在上世纪80年代就有学者发现，尿微量白蛋白(MAU)结果的异常是一个血管广泛受损的标志[1]。MAU最早是由Viberti在研究糖尿病的过程中提出，它不仅可以提示糖尿病早期肾脏并发症，而且对心血管疾病和高血压的预测、进展、治疗评价等有重要的参考价值[2,3]。吴海云等[4]发现，早期发生肾衰的心梗患者预后较差。然而，目前关于MAU与心梗预后关系的研究尚少，笔者分析了本院收治的113例急性心梗患者MAU与其预后的关系，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2009年4月～2011年4月本院收治的急性心梗患者113例，患者均按统一标准诊断[5]。其中男74例，女39例，年龄59～83岁，平均(73.5±6.7)岁。合并高血压77例，糖尿病33例。Killip分级Ⅱ～Ⅳ级25例 ......
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