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编号:13186537
妇科腹腔镜手术130例临床总结(2)
http://www.100md.com 2011年10月15日 《中国医学创新》 2011年第29期
     3.3 子宫肌瘤剔除术 腹腔镜由于缺乏手的触摸感觉,手术容易遗漏小的、处于深肌层的、没有引起子宫形态改变的肌瘤,这是腹腔镜下肌瘤剔除术的缺陷。因此笔者选择适合于腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者进行手术,而不是盲目追求术式。如为肌壁间肌瘤最好不超过3个。宫颈肌瘤、黏膜下肌瘤或单个肌瘤≥10 cm者不宜行腹腔镜手术。

    术前需自己到B超室,同B超医生一同定位子宫肌瘤的数目、位置和大小。术中先注射垂体后叶素12 U于子宫壁,引起子宫收缩,可明显减少子宫切口出血量。挖出肌瘤后小的立即直接从15 mm孔取出,大的放于子宫前方或直肠窝或右髂窝,待缝合修复子宫并止血后,用肌瘤粉碎器取出。创面缝合可用“两浅一深”法连续锁扣缝合,或直接连续锁扣缝合,或间断8字缝合深肌层后再连续锁扣缝合浅肌层 ......
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