作者单位：833300 新疆精河县人民医院

    通讯作者：张宏伟

    【摘要】 目的 探讨LC中胆囊颈结石和胆囊管结石嵌顿时胆囊管残端的处理方法。方法 分析总结2004年4月～2011年4月精河县人民医院59例胆囊颈、管结石嵌顿患者在行LC时，采取套扎、缝扎、双道钛夹对夹、多钛夹阶梯形施夹、胆囊管纵行切开取石等方法，处理胆囊颈管残端的临床资料。结果 59例均获成功，术后无胆漏、胆管损伤等严重并发症。结论 胆囊颈管结石嵌顿患者在行LC时采用恰当合理的方法正确处理胆囊管残端，可避免胆漏、胆管损伤等严重并发症的发生。

    【关键词】 胆囊切除术； 腹腔镜； 胆囊结石

    在LC中通常对胆囊管残端采取钛夹平行夹闭即可，但遇到胆囊颈结石及胆囊管结石嵌顿时，对胆囊管残端的处理有一定的难度。若处理不当可导致术后胆漏及胆管损伤等严重并发症。本院2004年4月～2011年4月对59例存在胆囊颈、管结石嵌顿的结石性胆囊炎患者在行LC时采用多种方法处理胆囊管残端，获得了满意的效果，现报到如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组59例，男21例，女38例；年龄26～81岁。其中急性胆囊炎并胆囊颈部结石嵌顿41例；急性胆囊炎并胆囊管结石嵌顿18例 ......