胃动素与青壮年胆汁反流的关系探讨(2)
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胆汁酸是十二指肠反流液造成黏膜损伤的主要成分,它是一种具有很强“皂化”特性的亲脂性类固醇,对黏膜屏障具有明显的破坏作用。本研究发现内镜检查同为胆汁反流Ⅲ度患者,胃液胆汁酸浓度差别很大,这可能是胆汁反流患者胃黏膜存在不同损害及症状轻重的一个原因,它们之间关系如何有待于进一步研究。因条件所限,本研究仅检测瞬时胃液胆汁酸浓度,发现胃黏膜MLT含量与瞬时胃液胆汁酸浓度无明显相关。原因可能是:(1)胃黏膜胃动素含量降低与胆汁反流程度不相关。(2)胆汁反流患者胃动素的降低仅是其发病机制之一,另有多种因素参与。(3)胆汁反流是间歇性的,且个人的胆汁中胆汁酸含量各有不同,瞬时胃液胆汁酸浓度的高低不能反映胆汁反流的严重程度,至于具体原因有待于深入研究。
参 考 文 献
[1] 胡品津.胆汁反流性胃炎.中华消化杂志,2002,2(1):45-46.
[2] Nakamura M,Iamnm K,Kamada T,et al.Duodenogastric reflux is associated with antral metaplastic gastritis.Gmarointest Endose ......
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