中晚期食管癌同步放化疗的临床研究
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【摘要】 目的 探讨同步放化疗用于中晚期食管癌的临床疗效。方法 将132例经病理或细胞学证实的中晚期食管癌患者，随机分为观察组71例和对照组62例。观察组和对照组分别采用同步放化疗和序贯放化疗。观察两组的疗效和不良反应。结果 观察组近期有效率和三年生存率分别为85.9%、18.6%，对照组分别为64.5%、8.2%。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)，两组血液学毒性、胃肠道毒性和放射性食管炎发生率基本相似(P>0.05)。结论 对于中晚期食管癌的治疗，同步放化疗近期疗效和长期生存率均优于序贯放化疗，且毒性反应无明显增加。
【关键词】 紫杉醇； 顺铂； 同步放化疗； 食管肿瘤
中晚期食管癌常常已不能手术切除，临床治疗以放射治疗和化学治疗为主。笔者应用同步放化疗及序贯放化疗治疗中晚期食管癌，对比观察疗效和毒性反应，以探讨治疗中晚期食管癌相对安全、有效的方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料 入组患者系本院2007年1月~2009年12月收治的中晚期食管癌患者，均经病理学或细胞学检查证实，无穿孔征象，无恶液质，无严重内科疾病，Karnofsky记分70分以上，血常规和肝、肾功能正常。符合条件者共133例，随机分为观察组和对照组。观察组71例，其中男48例，女23例；年龄42~71岁，平均(60±2.3)岁。对照组62例，其中男40例，女22例，年龄41～70岁，平均(59±2.1)岁。两组基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 放射治疗方法 放疗采用钻-60Y射线照射，颈段食管癌采用两前斜野，野宽5 ......
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