新辅助化疗联合手术治疗Ⅱb期宫颈癌的临床研究(2)
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参见附件。
2.2 两组患者疗效对比 52例Ⅱb期宫颈癌患者均选用Ⅲ型子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术进行治疗，术后病理证实两组患者的阴道切缘及宫旁均不存在癌残留。观察组与对照组的手术时间、术后并发症、术中出血量、盆腔淋巴结转移及癌周间质细胞反应情况具体见表1、表2。
3 讨论
宫颈癌所处的分期决定了其能够选用的治疗方式，本组研究中所选用的Ⅲ型子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术只适合治疗Ⅱb期及以下宫颈癌患者[2]。对于Ⅱb期以上的患者，由于宫旁浸润原因，手术过程中很难将血管与周围的重要性器官分离，即使能够分开，术后易出现远处转移或者复发等情况，因此，以放疗为主要治疗手段。当前，新辅助化疗联合手术治疗ⅡB期宫颈癌患者能够延长其无瘤生存期，但是部分国外学者研究指出，新辅助化疗的风险和优势尚无明确结果，还有待于进一步的探究[3]。
术前辅助化疗之所以能够延长宫颈癌患者无瘤生存期是因为化疗对肿瘤体积的缩减作用，而肿瘤体积情况是决定复发的最重要危险因素，而非病理类型[2]。本组研究中，观察组术前辅助化疗的临床有效比率高达61.1%，与已有相关报道基本一致 ......
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