组织因子途径抑制物的研究进展(1)
组织因子途径抑制物的研究进展,组织因子途径抑制物(TFPI),组织因子(TF),外源性凝血途径,凝血因子
【摘要】 组织因子途径抑制物(tissue factor pathway inhibitor,TFPI)是近十年来凝血途径抑制物研究中较为活跃的一个领域，本文首先介绍其结构、作用机制，再就其在冠脉综合征、脑血管疾病、肝脏疾病、新生儿疾病等领域进行探讨。【关键词】 组织因子途径抑制物(TFPI)； 组织因子(TF)； 外源性凝血途径； 凝血因子
组织因子途径抑制物(TFPI)是一种新发现的、在正常生理条件下血液中存在的天然抗凝物质,主要作用于依赖组织因子(tissue factor,TF)的外源性凝血途径,对体内凝血系统有重要调节作用,它在许多疾病诊断和临床治疗中起着不可忽视的作用。
1 组织因子途径抑制物(TFPI)的结构及其作用机制
经典凝血学说的基本观点认为，凝血过程依其始动环节不同分为内源(以FⅫ激活为起点)与外源(以血液与组织因子接触为起点)两个启动途径，两个途径的汇合点在Xa的形成。在Xa之后直至纤维蛋白形成是共同通路。鉴于血友病甲(FⅧ缺乏)与血友病乙(FⅨ缺乏)的激活部分凝血活酶时间(反映内源途径)显著延长，但凝血酶原时间(反映外源途径)正常，因此，认为内源途径为主，外源途径为辅，但又存在以下两个重要矛盾。
1.1 参与启动内源途径的FⅫ、前激肽释放酶(prekallikrein,PK)与高分子激肽原(HMWK)的纯合子缺陷患者不仅没有出血倾向 ......
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