乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效与ER、PR、HER2表达的关系(2)
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参见附件。
1.4 统计学处理 应用SPSS 10.0软件进行统计学处理，率的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 免疫组化(IHC)检测状况 90例患者中ER阳性和(或)PR阳性43例，ER阴性和PR阴性47例。HER2阳性表达32例，HER2阴性表达58例。
2.2 化疗效果 47例ER、PR阴性表达及43例ER和(或)PR阳性表达患者均接受了3周期化疗。90例患者中，临床完全缓解20例，临床部分缓解44例，无变化26例，有效率为71.11%，其中病理完全缓解14例，PCR率为15.56%。ER和PR阴性表达组47例，有效率为80.85%；其中PCR率为23.40%。ER和(或)PR阳性表达组43例，有效率为60.47%；其中PCR为6.98%。两组有效率及PCR率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。HER2阳性表达组32例，有效率为65.63%；其中PCR率为12.50%。HER2阴性表达组58例，有效率为74.14%；其中PCR率为17.24%。两组有效率及PCR率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
3 讨论
新辅助化疗(即术前化疗)作为乳腺癌的重要治疗手段之一，已经得到越来越广泛的重视和应用。特别是原本“不可手术”的病例转变为“可手术”状态，为患者争取保乳手术的机会，其优势更是显而易见的[1]。并且可以通过观察原发癌对所用药物的敏感程度来测试肿瘤对化疗方案的敏感性，有助于术后选择有效的化疗方案。同时凡原发癌对术前化疗反应敏感者，其体内微转移灶也将得到有效控制。有文献报道，80%的患者新辅助化疗后肿瘤明显缩小，其中约10%~20%可获得PCR[2,3]。本研究组90例病例，有效率为71.11% ......
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