超声在中孕早期胎儿神经系统畸形中的应用价值(2)
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由于各种神经系统畸形在超声检查中的表现不尽相同,导致神经系统畸形的超声诊断的准确性、敏感性也不相同。国外有报道称[7],神经系统畸形超声的诊断敏感性为93.1%,超声对脑积水、无脑儿的诊断敏感性为100%,对脊柱裂的诊断敏感性为75.5%,对脑脊膜膨出的诊断敏感性为53.8%,与国内相关统计分析资料结果相似。超声属于无创性检查手段,其检查费用低廉、可实时直观的观察胎儿发育状况、使用方便、准确率高、快捷、无痛。产前超声检查是目前国内外公认的胎儿畸形筛查的首选方法,也是国内外应用最广泛的产前检查手段。
本研究表明,中孕早期能对胎儿神经系统畸形做出准确的诊断,同时对胎儿的其他系统部分畸形一样具有早期诊断的意义,母体妊娠8~9周时正常胎儿脊柱开始骨化,妊娠10~11周时超声检查即可出现脊柱声像,妊娠中期时胎儿较小,脊柱弯曲度较小,且此时羊水充足,检查方便,是超声探查脊柱的最好时期[8]。但由于中孕早期胎儿尚小,某些脏器的形态结构显示不清,尤其是颜面部和心脏,所以还不能取代中孕期胎儿系统超声筛查。本组数据表明神经系统畸形的筛查在中孕早期效果好,具有早诊断、早干预,减轻孕妇的身心痛苦,减少术中并发症,对优生优育、减低出生缺陷起着积极的作用。
参 考 文 献
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(收稿日期:2011-08-15)
(本文编辑:车艳)
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