131I治疗后假阳性显像分析'> 分化型甲状腺癌131I治疗后假阳性显像分析
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【摘要】 目的 探讨分化型甲状腺癌131I治疗后的假阳性显像，以便提高诊断及鉴别诊断水平。方法 96例行甲状腺全切或次切除的分化型甲状腺癌患者，大剂量131I治疗后5～7 d的131I全身显像结果结合临床症状、体征及相关检查，判断131I 全身显像是否存在假阳性表现。结果 96例分化型甲状腺癌患者中肝脏显影88例(91.7%)，胃肠道显影12例(12.5%)，双侧乳腺显影1例，双肺弥漫性显影3例，唾液腺显影5例，鼻咽部显影2例，胸腺显影1例，肾囊肿1例，肾脓肿1例及污染5例。结论 131I假阳性显像多见肝脏、胃肠道显影，其他假阳性显像出现的几率很低，但仍需加以重视，以提高诊断水平及预防其发生的能力，避免患者受到不必要的131I辐射。
【关键词】 分化型甲状腺癌； 131I； 假阳性显像
大部分分化型甲状腺癌患者术后残留组织及转移灶均有摄取131I功能，因此，131I全身显像对于病情分析、疗效评价起到重要作用。一般情况，131I全身显像除口腔、膀胱、肝脏等生理性显影外，出现异常放射性浓聚影则提示存在残留甲状腺组织或转移灶。但首先需要排除假阳性显像，以免接受不必要的131I治疗。本文对96例分化型甲状腺癌患者碘治疗后全身显像中假阳性显像进行分析，以期提高诊断水平。
1 资料与方法
2009年4月～2010年5月在笔者所在医院行131I治疗的分化型甲状腺癌患者96例，年龄16～67岁，平均42.5岁，治疗前均行双侧甲状腺全切或次全切手术，停服甲状腺激素及忌碘3～4周，给予治疗剂量后5～7 d行全身显像，治疗前必须行甲状腺球蛋白水平测定、胸片，必要时行CT、MRI及PET-CT检查。根据临床症状、体征及相关检查判断131I全身显像是否存在假阳性表现。
2 结果
96例分化型甲状腺癌患者中肝脏显影88例(91.7%)，胃肠道显影12例(12.5%)，双侧乳腺显影1例，双肺弥漫性显影3例，唾液腺显影5例，鼻咽部显影2例，胸腺显影1例，肾囊肿1例，肾脓肿1例；污染5例。
3 讨论
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