腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效观察
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【摘要】 目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果。方法 将70例胆总管结石患者随机分为腹腔镜组和对照组,腹腔镜组给予腹腔镜联合胆道镜取石术,对照组给予传统开腹取石术,观察两组患者术中、术后及并发症情况。结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);腹腔镜组切口疼痛及感染发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有创伤小、恢复快、并发症少等诸多优点,是目前胆总管结石治疗的一种较佳治疗方案,值得临床推广应用。
【关键词】 腹腔镜; 胆道镜; 胆总管结石
胆总管结石是临床常见的一种肝胆外科疾病,传统治疗方法以开腹胆总管切开取石术为主,但手术创伤较大、手术时间较长、术后并发症较多,给患者带来很大痛苦和不便。随着微创技术的日益发展和完善,腹腔镜技术已广泛应用于临床,它较传统开腹手术具有创伤小、康复时间短、并发症少等诸多优点[1],已成为治疗良性胆囊疾病的重要手术方式。本文回顾性分析了腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床疗效,并与同期传统开腹取石术的临床疗效进行了对比分析,旨在进一步探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果及意义,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次观察对象共70例,均来自本院2009年5月~2011年5月收治的胆总管结石患者。全部患者均经临床病理和实验室检查确诊,入院时均伴有不同程度的右上腹痛、发热等症状,其中男40例,女30例;年龄39~68岁,平均48.5岁;病程4个月~8年,平均3.6年;胆囊结石并胆总管结石32例,单纯性胆总管结石38例,均排除上腹部手术史、肝硬化、肝内胆管结石、肝内外胆管狭窄及肿瘤病变等患者。根据手术方法不同将70例患者随机分为腹腔镜组和对照组各35例,全部患者均在知情自愿的情况下签署治疗知情同意书,两组患者在年龄、性别、病程及纳入标准等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
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