肺结核合并肺部真菌感染的临床分析(2)
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2 结果
根据真菌培养结果对症治疗后，52例患者中49例痰菌培养结果转阴，其余1例患者系白色念珠菌感染，痰菌感染仍然呈阳性，2例患者合并低蛋白血症、糖尿病及严重贫血，死于多脏器功能衰竭。
3 讨论
真菌在大自然中分布极广，是一种条件致病菌，可直接或间接引发人类的疾病，肺结核患者由于自身肺部感染前已有细菌定值，而且以条件致病菌为主。经广谱抗生素、糖皮质激素等治疗后，再加之并发各种其他疾病，如低蛋白血症、糖尿病等，导致机体抵抗力降低，定植菌和耐药菌就会乘机繁殖而导致肺部感染[5]。
通过本组52例患者临床资料及数据分析，笔者认为肺结核合并肺部真菌感染的主要原因有以下几方面，首先，肺结核是慢性传染性疾病，其增生、渗出、空洞及干酪病变对肺组织结构的完整性造成了不同程度的破坏，给真菌的定植、生长提供了有利的环境。另一方面，该病会导致细胞免疫功能降低，T淋巴细胞数量和功能下降。且结核病患者大部分气道反应性增高，并伴有支气管黏膜上皮受损，导致支气管净化作用减退，咽部的真菌易于下行，侵犯肺组织[6]；其次 ......
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