唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌56例临床效果观察
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【摘要】 目的 探讨骨转移癌放疗联合唑来膦酸治疗的疗效及对生存质量的影响。方法 选择56例骨转移癌采用放疗联合唑来膦酸治疗骨转移病灶,并行骨扫描(ECT)检查,设对照组46例,予单纯放疗或药物治疗。结果 56例观察组患者中,疼痛减轻者总有效率94.6% ,经ECT检查影像示有效58.9%,对照组止痛总有效73.9%,影像示有效32.6% ,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 放射治疗联合唑来膦酸的止痛疗效显著,并可改善骨转移癌患者生存质量。
【关键词】 唑来膦酸; 放射治疗; 骨转移癌
骨转移是晚期肿瘤的常见病症,包括骨疼痛、病理性骨折、骨髓压迫、高钙血症等骨相关事件,严重影响患者生活质量,威胁患者生命。本院自2008年1月~2011年1月共收治骨转移癌患者125例,其中经ECT(同位素骨扫描)检查或MRI(核磁共振)检查确诊,行放疗联合唑来膦酸病例共有56例,现将该组病例治疗情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 放疗组共56例,其中男35例,女21例,男女之比为1.5∶1。年龄23~82岁,中位年龄56.3岁。所有病例均伴有不同程度的骨痛,经ECT骨扫描或MRI检查确诊,原发病灶均经病理证实。原发肿瘤分布:肺癌14例,乳腺癌19例,鼻咽癌11例,食道癌3例,前列腺癌5例,其他肿瘤4例,以上病例均在骨转移灶处设野放疗并联合唑来膦酸治疗。同时设对照组46例,为同期骨转移病例,按WHO癌症疼痛三阶梯止痛及其他方法治疗(包括单纯放疗)。
1.2 治疗方法 该56例骨转移病例均直线加速器给予体外照射,照射方式为200~300 cGy/次,5次/周治疗,总剂量为30 Gy左右。唑来膦酸以放疗前1天计, 第1天、第31天、第61天各4 mg, 每次30 min内静滴完毕 ......
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