特尔立治疗鼻咽癌放化疗后口腔炎的观察及护理
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【摘要】 目的 观察特尔立含漱液对鼻咽癌患者口腔溃疡的防治作用。方法 随机将70例放化疗后口腔溃疡患者分为试验组与对照组，试验组35例以特尔立300 μg+生理盐水250 ml+贯新克25 ml混合液每日多次含服，对照组35例生理盐水250 ml+贯新克25 ml联合多次含服进行口腔护理，并作正确的饮食指导。结果 同程度口腔炎，试验组愈合时间较对照组短2～3 d。结论 特尔立含漱液治疗鼻咽癌放化疗患者口腔溃疡疗效明显。
【关键词】 鼻咽癌； 放化疗； 口腔炎； 特尔立
放疗是鼻咽癌治疗的主要方法，但放疗的重点放在局部上，只能控制局部生长和扩散，而鼻咽癌由于肿瘤部位隐蔽，被发现时多数为中晚期，要治疗及控制肿瘤的转移需结合全身化疗，而放疗加同期全身化疗极易发生口腔炎，尤其是在放疗至26～36 Gy，TP方案(T为多西他賽类、P为顺铂类)同期化疗第2个疗程后，更加容易发生Ⅲ度口腔炎。患者口腔黏膜、咽喉疼痛难忍，影响进食。化疗后骨髓抑制，加上进食少，机体免疫力降低，容易发生严重感染，从而中断治疗，延长病程。笔者所在医院从2010年7月开始，采用特尔立(重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子)稀释液含漱治疗鼻咽癌放化疗后口腔炎35例，经临床应用及观察，疗效显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者均确诊为鼻咽非角化性癌Ⅱ～Ⅳ期，放疗剂量至26～36 Gy，TP方案化疗第2个疗程后开始出现Ⅲ度口腔炎患者70例，男40例，女30例；年龄为23～69岁，平均45岁。随机分为试验组与对照组，各35例，两组患者性别、年龄、病情等差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 口腔炎的诊断标准 分为Ⅰ～Ⅳ度：Ⅰ度，口腔黏膜出现红斑、疼痛，不影响进食；Ⅱ度，黏膜出现红斑、溃疡，但患者能进食；Ⅲ度，出现溃疡，患者能进流质饮食；Ⅳ度，出现溃疡，患者不能进食[1]。
1.3 方法 试验组以生理盐水250 ml+特尔立300 μg+贯新克25 ml混合含服 ......
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