ICU床旁持续CVVH治疗急性肾功能衰竭的监测和护理
【摘要】 目的 探讨床旁连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗对体外循环心脏术后并发急性肾衰竭(ARF)患者的护理方法。方法 对20例体外循环心脏术后并发急性肾衰竭患者进行床旁CVVH治疗，通过对血管通路的护理、抗凝方法的选择、液体平衡的管理、监测生命体征等护理，观察CVVH的疗效，监测治疗前后血尿素氮、肌酐、电解质、动脉血气变化。结果 15位患者对CVVH治疗均耐受良好，治疗过程中血压、心率平稳，血流动力学稳定。与治疗前相比较，血尿素氮、肌酐显著下降(P<0.05)，电解质紊乱、酸中毒得到纠正。结论 CVVH能改善氮质血症，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，是治疗ARF有效的方法。
【关键词】 连续性静脉-静脉血液滤过； 急性肾功能衰竭； 监测； 护理
连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)是近年来发展起来的一种连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术。是采用中心静脉(股静脉、颈静脉、锁骨下静脉)留置单针双腔导管或内瘘建立血管通路，运用血泵驱动进行体外血液循环，以对流的原理清除体内大、中及小分子物质，水和电解质同时补充置换液。通过超滤可以降低血中溶质的浓度，以及调控机体容量平衡。在CWH治疗过程中，严密的监测和护理是治疗顺利进行以达到预期目标的关键。急性肾功能衰竭是体外循环心脏手术后的严重并发症之一 ......
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【关键词】 连续性静脉-静脉血液滤过； 急性肾功能衰竭； 监测； 护理
连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)是近年来发展起来的一种连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术。是采用中心静脉(股静脉、颈静脉、锁骨下静脉)留置单针双腔导管或内瘘建立血管通路，运用血泵驱动进行体外血液循环，以对流的原理清除体内大、中及小分子物质，水和电解质同时补充置换液。通过超滤可以降低血中溶质的浓度，以及调控机体容量平衡。在CWH治疗过程中，严密的监测和护理是治疗顺利进行以达到预期目标的关键。急性肾功能衰竭是体外循环心脏手术后的严重并发症之一 ......
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