颅脑血管病变的SCTA与DSA诊断价值对比分析(2)
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参见附件。
DSA与SCTA各有优缺点,DSA在临床诊断中以特异性高、敏感性高和准确性高被认为是脑血管疾病诊断、术前评估和评价其它血管影像学技术的“金标准”,其分辨率高,可以直接清楚地显示双侧脑血管内各段不同程度的狭窄及脑底密集、不规则的烟雾状血管网的形成,还可查看直径在2 mm以下的小动脉瘤的位置、形态,对颅内脑血管病具有较高的诊断准确性,而且DSA具有旋转和三维成像功能,可有效排除血管因成角、重叠等因素的干扰,以高分辨率清晰地显示脑血管解剖结构[5];但是DSA属于有创性的检查技术,在操作中患者须接受长时间及较高剂量X射线辐射,而且容易对造影剂产生过敏反应,对急性期的血管痉挛、动脉瘤或动脉充盈不够不能正常显影,容易导致误诊和漏诊,由于DSA检查对患者的创伤大,有些患者不能耐受,所以在检查中应视患者的实际情况如病情、年龄、耐受程度、经济状况而定[6]。SCTA检查是利用静脉持续注入造影剂后进行薄层扫描和三维重建显示血管病变的一种新的检查手段,属于无创性检查,具有安全性好、定位准确、可靠性高、检查时间短等优点,即使病情严重也可以进行操作,可清楚的显示脑部血管动静脉的血流和速度 ......
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