肱骨外科颈骨折治疗的临床体会
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【摘要】 目的 研究肱骨外科颈骨折的手术治疗及非手术治疗的疗效，及患肢功能恢复的重要性。方法 2001年1月～2005年1月，对收治的92例肱骨外科颈骨折患者，根据骨折的移位情况进行非手术治疗30例，手术治疗62例，术后患者早期功能锻炼。结果 本组随访时间6～24个月，平均16个月，患肢功能采用手术和非手术治疗的优良率分别为94.5%和94.1%。结论 对肱骨外科颈骨折无移位或仅有较小移位者，一般采用非手术治疗，对复杂的肱骨外科颈骨折，采用T形钢板内固定治疗，同时配合外固定早期功能锻炼可获得满意疗效，有效提高患者的生活质量，降低并发症的发生率。
【关键词】 肱骨外科颈骨折； 固定术； 功能康复
肱骨外科颈骨折是指肱骨解剖颈以下2～3 cm以内的骨折，以中老年多见。肱骨外科颈骨折老年人发病率更高，约占全身骨折的4%。根据骨折严重程度的不同，可采用不同的治疗方法，但无论采用何种方法，都应以考虑患者和身体状况及固定后的并发症的减少为前提。笔者所在医院2001年1月～2005年10月收治92例肱骨外科颈骨折患者，依据骨折的严重程度，分别采用肩外展支架固定或T形钢板内固定，功能恢复良好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组手术治疗62例，其中男22例，女40例；50岁以下12例，51～70岁36例，70岁以上14例。根据Neer[1]分型，22例为Ⅲ型骨折，26例为Ⅱ型骨折，伴肩关节脱位14例。非手术治疗30例，其中男12例，女18例。
1.2 手术治疗方法 患者平卧，患肩垫高，取三角肌、胸大肌间隙切口，分离头静脉，将胸大肌连同头静脉拉向内侧，将三角肌拉向外侧，必要时切断小部分三角肌前方锁骨部分 ......
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