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编号:13185664
病案管理人员在临床路径管理中存在的问题与对策
http://www.100md.com 2011年11月25日 《中国医学创新》2011年第33期
     【摘要】 临床路径工作的实施对于每一个从事病案管理工作人员而言,是一项全新的课题,从思维方式到管理方式都面临着新的挑战。作为一种新的医疗管理模式,临床路径不仅是医疗人员和护理人员参与的工作,同时也离不开病案管理人员的服务和保障工作。因此,学习并掌握先进的病案管理知识,不断提高病案管理人员的专业素质和综合素质,为医院开展临床路径工作提供可及性的病案管理服务项目,保证临床路径工作的科学实施。

    【关键词】 临床路径; 病案管理; 对策

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    随着新医改的不断深入,对解决“看病难看病贵”这个我国卫生的大问题的研究也成为持续的热点。临床路径作为一种新型的医疗模式,具有规范医疗行为、提高医疗质量、加强医患沟通、降低平均住院日与医疗费用等优点,顺应了我国卫生医疗改革的需要,得到了政府越来越多的重视,它必将成为未来医疗模式发展的方向[1]。由于病案信息贯穿于患者在医院就诊的各个环节,同时临床路径的开展为病案管理人员提出了新的要求。为了适应新的医疗模式,避免医疗资源的浪费,提高服务质量,病案管理人员要采取相应措施保证病案的完整化、规范化。

    1 临床路径的概念

    临床路径(Clinical pathways, Cp)是一种新型的医疗质量管理模式,是指对一种疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法。最终起到规范医疗行为、减少变异、降低成本、提高医疗质量的作用。临床路径的主要成效有:(1)缩短患者的平均住院日和候手术日;(2)降低患者的住院费用;(3)规范诊疗护理手段,提高医院综合管理水平;(4)提高患者对疾病的认知程度和对医护人员的信任感;(5)通过变异分析促进医疗质量的改进;(6)改善患者的健康状况;(7)增强患者的参与意识,提高患者的满意度。临床路径作为一种先进的医疗质量管理模式,代表着一种全新的医院管理理念,它的引入必将导致现有医院医疗行为模式的改革[2]。2009年全国医改工作会议会议上,卫生部部长陈竺要求“分批逐步制定临床路径” ......

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