小儿先天性肾积水的临床病例分析(2)
1.3.2.2 术后处理 常规手术后需密切观察患儿生命体征、留置导尿情况、支架管、引流管以及造瘘管(若行肾造瘘术)的固定和引流。术后预防感染、补液支持治疗，定期复查三大常规。3年间因小儿肾积水就诊的513例临床病例中103例收治住院，83例(16.2%)手术治疗。103例收治住院的小儿先天性肾积水中男81例，女22例；左肾积水70例(68.0%)，右肾积水26例(25.2%)，双侧肾积水7例(6.8%)。
2 结果
103例收治住院的小儿先天性肾积水患儿中以产前B超检查就诊26例(25.2%)，无临床症状体检B超发现39例(37.9%)，单纯腰腹痛就诊24例(23.3%)，单纯血尿就诊3例，泌尿道感染发热就诊3例。
按1993年美国胎儿泌尿外科协会(Society of Fetal Urology，SFU)确定的一种简单、标准化的分度方法评估先天性肾积水严重程度。在排除膀胱输尿管反流的情况下，根据超声获得的肾盂集合系统扩张程度和范围分为5级，即0～4级[3]：正常为0级；肾盂轻度分离为1级；除肾盂扩张外，1~3个肾盏扩张为2级；广泛肾盏扩张为3级；肾盏扩张伴有肾实质变薄为4级。
513例临床病例中SFU-4级患儿45例(8.77%)，其中39例行肾盂成形术，4例行肾切除术，1例因重复肾合并输尿管囊肿行膀胱镜下输尿管囊肿切开加压术，1例家长拒绝手术，门诊失访 ......
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2 结果
103例收治住院的小儿先天性肾积水患儿中以产前B超检查就诊26例(25.2%)，无临床症状体检B超发现39例(37.9%)，单纯腰腹痛就诊24例(23.3%)，单纯血尿就诊3例，泌尿道感染发热就诊3例。
按1993年美国胎儿泌尿外科协会(Society of Fetal Urology，SFU)确定的一种简单、标准化的分度方法评估先天性肾积水严重程度。在排除膀胱输尿管反流的情况下，根据超声获得的肾盂集合系统扩张程度和范围分为5级，即0～4级[3]：正常为0级；肾盂轻度分离为1级；除肾盂扩张外，1~3个肾盏扩张为2级；广泛肾盏扩张为3级；肾盏扩张伴有肾实质变薄为4级。
513例临床病例中SFU-4级患儿45例(8.77%)，其中39例行肾盂成形术，4例行肾切除术，1例因重复肾合并输尿管囊肿行膀胱镜下输尿管囊肿切开加压术，1例家长拒绝手术，门诊失访 ......
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