改良Pena术一期治疗高中位肛门闭锁临床探讨(2)
2 结果
本组53例存活,无死亡病例。手术时间110~160 min,术中出血为15~35 ml。术后2周开始扩肛6个月~1年。其中切口Ⅰ期愈合50例,3例切口感染。随访53例,随访时间为6个月~2年。术后肛门排便功能优49例,占92.4%;良好3例,占5.6%;差1例,占1.8%,无肛门失禁、肛门狭窄。本组53例中有3例切口渗液,经换药7~11 d愈合。本组52例肛诊均无肛门狭窄,且感肛周有弹性,1例直肠黏膜轻度外翻,肛门松弛,大便次数增多,后经二期手术治愈。术后排便功能评价,偶有污粪1例,便秘3例,无大便失禁。术后肛门排便功能为优49例,占92.4%;良好3例,占5.6%;差1例,占1.8%。术后直肠黏膜轻度外翻1例。
3 讨论
先天性直肠肛门畸形是指胚胎期后肠末端发育异常的一类疾病,是小儿最常见的消化道畸形,其发生率在新生儿中约为1∶5 000。肛门直肠畸形患儿因排便功能障碍,严重影响患儿生活质量。目前国内多采用wingspeael分类将其分为高位畸形、中间位畸形和低位畸形,诊断标准是确定PC线、I线。PC线和I线间为中间位无肛,根据1984年wingspeael分类法分为三型:(1)高位畸形,直肠末端位于耻骨直肠肌以上 ......
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3 讨论
先天性直肠肛门畸形是指胚胎期后肠末端发育异常的一类疾病,是小儿最常见的消化道畸形,其发生率在新生儿中约为1∶5 000。肛门直肠畸形患儿因排便功能障碍,严重影响患儿生活质量。目前国内多采用wingspeael分类将其分为高位畸形、中间位畸形和低位畸形,诊断标准是确定PC线、I线。PC线和I线间为中间位无肛,根据1984年wingspeael分类法分为三型:(1)高位畸形,直肠末端位于耻骨直肠肌以上 ......
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