阿奇霉素口服联合头孢地嗪静滴治疗小儿急性细菌性痢疾的临床体会
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【摘要】 目的 探讨治疗小儿急性细菌性痢疾的有效方法。方法 选取本院2005年6月～2011年8月儿科住院部收治的急性细菌性痢疾324例，将患儿随机分为两组，各162例。两组患儿均给予调整饮食、补液、纠酸、维持电解质平衡、对症等腹泻病常规处理。在此基础上，治疗组给予阿奇霉素口服联合头孢地嗪钠静滴抗感染治疗。对照组给予头孢曲松钠针静滴抗感染治疗。比较两组患儿治疗的有效率。结果 两组患儿治疗有效率比较，差异有统计学意义。结论 应用阿奇霉素口服联合头孢地嗪静滴治疗急性细菌性痢疾具有疗效确切、方便简单、安全有效的特点，特别适合广大基层医院的大力推广。
【关键词】 阿奇霉素； 头孢地嗪； 小儿急性细菌性痢疾； 疗效
小儿急性细菌性痢疾是夏秋季高发肠道传染病，其病变主要在乙状结肠和直肠。随着生活水平的提高和卫生条件的改善，该病患病率逐渐降低，但在偏远贫困地区，仍有较高患病率。其临床上以发热、腹痛、里急后重及排泄含有黏液、脓血的稀便为主要特征。可有恶心、呕吐、发热等症状[1]。其病情进展快、常规治疗疗效缓慢，并发症严重。本院儿科住院部自2005年6月~2011年8月，使用阿奇霉素口服联合头孢地嗪静滴治疗小儿急性细菌性痢疾，效果确切、肯定，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以《实用儿科学》菌痢诊断标准[2]，选取本院2005年6月～2011年8月儿科住院部收治的急性细菌性痢疾324例,所有患儿病程均在5 d以内，以腹泻为主要临床表现，大便性状以黏液便、脓血便、血便为主。粪常规提示均含有白细胞及红细胞,粪便培养可有痢疾杆菌生长。并排除肠套叠、肛裂、肠道息肉等外科性疾病及坏死性小肠结肠炎、食物过敏、克隆病等内科性疾病。将患儿随机分为两组，治疗组162例，男84例，女78例；对照组162例，男79例，女83例。两组的年龄、性别、腹泻次数、临床表现等情况，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。
1.2 方法 两组患儿均给予调整饮食、补液、纠酸、维持电解质平衡、对症等腹泻病常规处理。在此基础上，治疗组给予阿奇霉素口服联合头孢地嗪钠静滴抗感染治疗。用法：阿奇霉素颗粒10 mg /(kg•d)，1次/d，连续口服5 d；头孢地嗪钠针60～100 mg/(kg•d), 2~3次/d,以生理盐水配置后静滴。对照组给予头孢曲松钠针静点抗感染治疗，用法：100 mg/(kg•d)，1~2次/d,以生理盐水配置后静滴。
1.3 疗效标准 依据1998年全国腹泻病防治学术研讨会组织委员会制定的标准：(1)显效 ......
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