静脉注射丙种球蛋白治疗毛细支气管炎疗效观察
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【摘要】 目的 观察静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法 将72例患儿随机分为治疗组与对照组，治疗组36例，对照组36例。对照组采用吸氧、镇静、止咳、平喘、抗病毒、抗生素、雾化吸入(普米克、利巴韦林)等常规治疗,治疗组在对照组基础上给予IVIG 400 mg/(kg•d)，连用3 d。结果 治疗组患儿的主要症状、体征(发热、咳嗽、喘憋及肺部啰音等)的改善情况及平均住院天数均明显优于对照组。结论 IVIG治疗毛细支气管炎可显著减轻患儿症状，缩短病程。
【关键词】 丙种球蛋白； 毛细支气管炎； 静脉注射
毛细支气管炎是儿科常见的严重下呼吸道感染性疾病，常为呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起。此病见于2岁以前,尤以6个月以内患儿多见，临床上以喘憋为主要症状。在RSV引起的毛细支气管炎的发病机制中存在免疫损害,主要临床表现为顽固性喘憋、呼吸困难、咳嗽、发绀、脉搏细速等明显的毛细支气管阻塞现象,很容易出现心力衰竭、呼吸衰竭等严重的并发症,严重威胁患儿生命。目前尚缺乏特异性治疗,主要是对症综合处理。2007年11月~2009年3月本院儿科在毛细支气管炎的治疗中加用IVIG(成都蓉生药业有限责任公司生产的蓉生静丙),取得了较好的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2007年11月~2009年3月在笔者所在科住院的毛细支气管炎患儿72例,全部病例均符合《实用儿科学》第7版毛细支气管炎诊断标准[1]。72例患儿随机分为两组,治疗组36例,男20例,女16例；年龄<6个月22例,～1岁10例,～2岁4例。对照组36例,男21例,女15例；年龄<6个月23例,～1岁9例,～2岁4例。两组患儿均急性起病,入院均有咳嗽、喘憋、气促、肺部满布喘鸣音及湿啰音；胸部X线示肺纹理增多,肺野内有小点片状阴影或透亮度增高；周围血白细胞正常或减少 ......
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