助产技术在降低剖宫产率中的作用分析(1)
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【摘要】 目的 为降低剖宫产率，了解重视助产技术对降低剖宫产率的影响。方法 将近期本院产科的440例产妇随机分为观察组与对照组，每组各220例。对照组产妇的助产模式按一般方式进行，观察组产妇指定护士长监督助产士实施“一对一”的助产模式。考查两组的剖宫产指征出现率、剖宫产率及产妇对医院分娩管理的满意程度，对结果进行统计学分析。结果 观察组产妇剖宫产指征有宫内窘迫，占6.8%；宫缩乏力，占4.5%；社会因素，占5.9%；其他因素，占3.6%，显著低于对照组的11.8%、6.4%、11.8 %及6.4 %，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组220例孕产妇的自然分娩率为68.6% (151/220)，显著高于对照组的38.6% (85/220)，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组220例产妇，对分娩管理工作非常满意率为80.9%，显著高于对照组(P<0.05)。结论 重视助产技术能降低剖宫产指征发生率，提高分娩管理质量，改善产妇阴道分娩感受，提高阴道分娩比例，进而降低剖宫产率。
【关键词】 助产技术； 剖宫产率； 阴道分娩
剖宫产虽然是产科解决母婴并发症及难产的重要措施之一，但也有着严格的适应证，如胎儿头盆不正、巨大、胎位异常等，而导致无法正常通过阴道分娩。此种分娩方式的缺点显而易见，母婴存在远期并发症的可能较大,手术时有发生麻醉意外的风险，且手术过程中存在大出血、损伤腹内脏器等可能，术后心血管、泌尿、呼吸系统合并症发生率也较高,术后易导致子宫切口愈合不理想，如产后出血，切口愈合周期长、子宫内膜异位及肠粘连等。再次分娩妊娠时易出现子宫破裂，而再次剖腹可能导致产妇远期预后不良。但基于社会等众多因素的影响，调查发现我国剖宫产比例呈逐年上升趋势[1]。有研究表明，重视助产技术能显著降低剖宫产的发生率。本组收集近期本院待分娩的孕产妇440例，其中220例实施“一对一”模式的助产技术，考察助产技术对降低社会因素剖宫产率的作用，现将报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2008年12月～2011年2月于本院分娩的孕产妇440例，随机分为两组，对照组220例均实施常规健康教育 ......
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